Livello 1. CHIEDERE
- Chiedere sistematicamente lo stato di fumatore ad ogni contatto con un paziente: prima visita o controllo ambulatoriale, accertamento diagnostico specialistico, ricovero ospedaliero.
- Lo stato di fumatore deve essere chiesto ad ogni nuovo contatto con lo stesso paziente.
- Lo stato di fumatore può essere chiesto sia dal medico sia da ogni operatore sanitario non medico che interagisca col paziente in ambito clinico.
Il livello 1 del percorso d’intervento è irrinunciabile, deve essere parte integrante della buona pratica medica
ed è raccomandato anche ad ogni operatore sanitario non medico che interagisca col paziente tabagista in ambito clinico.
Strumenti
Gli strumenti raccomandati per il livello 1
del percorso sono:
- domande standard;
- opuscoli informativi da consegnare al paziente.
1. Domande standard
- "Ha mai fumato sigarette?".
Se il paziente risponde di aver smesso di fumare:
- "Da quanto tempo ha smesso di fumare?"
oppure
- "Quando ha fumato l’ultima sigaretta?".
La domanda su quando è stata fumata l’ultima sigaretta trova un’appropriata applicazione in particolare nel corso di un ricovero ospedaliero quando, non di rado, il paziente tabagista dichiara di aver smesso di fumare solo per essere stato astinente qualche giorno.
É bene non sottovalutare che spesso il fumatore di sigaro o di pipa non si considera un "vero fumatore". Quando si valutano le abitudini di fumo si raccomanda di chiedere anche:
- "Fuma la pipa o il sigaro abitualmente?".
2. Opuscoli informativi
Qui segue l’elenco degli opuscoli informativi, da utilizzare preferibilmente al livello 1 del percorso: